痣是皮膚表面的色素沉著或細胞增生的結果,幾乎每個人身上都有。數量可能是幾顆,也可能多達幾十顆,它們有的是天生的,有的則是后天逐漸形成的。
痣可以說是最為常見的皮膚良性腫瘤。然而,并非所有的痣都是無害的,在某些情況下,痣可能會發生癌變,轉變為惡性黑色素瘤,致死率極高。
色素痣是什么?
色素痣,又稱為痣細胞痣或黑素細胞痣,是由痣細胞聚集形成的一種良性皮膚腫瘤。它可以出生時即有,也可在后天因日曬、激素變化等因素出現。它可以出現在身體的任何部位的皮膚和黏膜上,表現多種多樣,大小各異,有的伴有毛發。
根據組織病理分型:可將其分為交界痣、混合痣、皮內痣。
交界痣:特點與皮膚平齊,多發生在手掌、足底及外陰部,痣細胞位于表皮和真皮交界處;
混合痣:多是輕度隆起皮膚表面的褐色至黑褐色丘疹,痣細胞部分位于表皮,部分位于真皮;
皮內痣:特點是半球形隆起皮膚表面,有時中央有毛發,痣細胞完全位于真皮中。
如何識別“可疑”痣
針對單個色素痣,掌握“ABCDE法則”發現黑色素瘤的警示信號;
A:不對稱——將痣一分為二,兩邊形狀不對稱。
B:邊界不規則——邊界模糊、不光滑,呈鋸齒狀或地圖狀。
C:顏色不均勻——一顆痣上出現深黑、淺黑、褐色、藍色、紅色甚至白色等多種顏色混雜。
D:直徑——直徑大于6毫米(約鉛筆橡皮頭大小)。但需注意,小的黑色素瘤也存在。
E:演變——這是最重要的一點!痣在短期內(數周或數月)迅速增大、顏色改變、隆起、出現破潰、出血、瘙癢或疼痛。
任何符合上述一條,尤其是“E(演變)”項,都應立即就醫,請皮膚科醫生進行專業判斷。
如何科學選擇祛痣方法?
目前,科學祛痣方法主要有激光和手術切除兩種。其選擇標準主要取決于痣的部位、大小、深度和性質。
激光祛痣---適用于小而淺的“良性”色素痣
優點:操作快,創傷小,出血少,恢復后幾乎不留疤痕或疤痕不明顯。
缺點:對于較深皮膚層次的痣可能無法徹底去除,需要多次治療,無法獲取組織進行病理檢查。
適用于:直徑<3mm、平坦或微隆起、顏色均勻且經醫生專業診斷為良性的色素痣。
手術切除---適用于大、深或“可疑”的色素痣
優點:祛除徹底,復發率低;可以將切除的組織送病理檢查,這是判斷痣良惡性的“金標準”。適合任何大小和深度的痣。
缺點:術前需要化驗,操作時間相對較長,需要縫線拆線,可能會留下一條線狀或皮瓣形狀的手術疤痕;
適用于:直徑較大(通常>3-5mm)、明顯隆起的痣;任何懷疑有惡變可能的痣;曾經激光祛痣后復發的痣,尤其手掌、腳掌等經常摩擦部位的色素痣首選。
祛痣術后護理指南:
1.保持術區干燥清潔;
2.遵醫囑涂抹抗生素軟膏或生長因子凝膠,有效使用祛疤痕產品,預防瘢痕形成;
溫馨提示:
在決定去除任何一顆痣之前,先診斷后治療是不變的原則,選擇專業的皮膚科醫生為你判斷,以判斷良惡性。若痣存在惡變跡象(懷疑為黑色素瘤),則嚴禁進行激光或任何非手術的創傷性治療,必須手術切除并進行病理檢查。切勿自行用藥水腐蝕或去非正規場所點痣!不當刺激可能誘發惡變,并易導致疤痕、感染或色素沉著。
科普專家:漯河醫專二附院 皮膚科 吳開舉
責編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋