當孩子持續高熱，小臉通紅、身體滾燙，甚至伴有哭鬧或萎靡時，家長的心如坐針氈。面對發燒不退，焦慮和慌亂常讓家長陷入誤區。
一、正確認識發燒：身體的“防御警報”，不必過度恐慌
發燒是機體對病原體（如病毒、細菌）入侵的一種防御反應。當病原體入侵時，免疫系統會啟動，通過升高體溫抑制病原體繁殖，同時增強白細胞活性，加速抗體生成。因此，發燒本身是身體的“防御信號”，短暫的高熱（＜41℃）不會“燒壞腦子”或引發肺炎。真正需要警惕的是引起發燒的原發病。理性看待體溫，避免過度恐慌，是科學護理的基礎。
二、科學降溫：藥物與物理降溫雙管齊下
1. 藥物降溫：精準用藥，安全第一
（1）用藥指征：腋溫≥38.5℃或孩子因發熱明顯不適（煩躁、哭鬧、頭痛、肌肉酸痛）。
（2） 推薦藥物：
· 對乙酰氨基酚：≥3個月兒童，按體重給藥，間隔4小時可重復，24小時不超過4次。
· 布洛芬：≥6個月兒童，退熱效果更強，按體重給藥，間隔6-8小時，24小時不超過4次。
（3）重要提醒：
· 嚴格按說明書或醫囑的體重劑量給藥，避免過量。
· 不交替使用兩種藥物（除非醫生指導），以防藥物過量或相互作用。
· 禁用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁用藥物。
2. 物理降溫：輔助散熱，重在舒適
推薦方法：
· 減少衣物：解開衣扣，穿輕薄透氣衣物，避免“捂汗”，引發捂熱綜合征。
· 調節室溫：保持室內溫度24-26℃，可開空調或風扇，避免直吹。
· 溫水擦拭：用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，幫助散熱。避免使用冰水或酒精。
三、細致護理：細節決定康復速度
1. 充足補水，預防脫水：
高熱時水分流失快，脫水會加劇體溫升高。少量多次喂溫水、稀釋果汁、口服補液鹽（ORS），或按需哺乳。觀察尿量，若4小時無尿或尿色深黃，需警惕脫水。
2. 飲食清淡，易消化：
提供流質或半流質食物（如米湯、稀粥、面條、牛奶），避免油膩、辛辣或難消化食物。
四、出現以下情況，請立即帶孩子就醫
· 3個月以下嬰兒發熱，無論體溫高低。
· 體溫持續超過40℃，或用藥后仍高熱不退。
· 發熱伴抽搐（熱性驚厥）、呼吸困難、持續嘔吐、劇烈頭痛、頸部僵硬、皮膚出現壓之不褪色的出血點或瘀斑。
· 精神極差：持續昏睡、叫不醒，或極度煩躁、哭鬧無法安撫。
· 發熱超過3天，病因不明。
· 伴有特殊癥狀：如手足、口腔出現皰疹（手足口病）、皮疹遍布全身（川崎病可能）。
五、避開誤區，科學護理
1. 誤區一：捂汗退熱：錯誤！捂汗阻礙散熱，易導致體溫驟升，甚至危及生命。
2. 誤區二：追求體溫歸零：適度發熱利于免疫，過度退燒可能干擾病情判斷。
3. 誤區三：濫用抗生素：病毒感染（如流感）無需抗生素，抗生素對病毒無效。
4. 誤區四：退燒藥混用：交替用藥易導致過量，需遵醫囑。
5. 誤區五：用酒精擦浴：酒精可通過皮膚吸收，導致中毒或過敏。
科普專家：漯河醫專二附院 兒科 徐彩云
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
