我們人體的健康，依賴于一條日夜奔流不息的“生命河流”——血液。它由血細胞和血漿組成，負責輸送氧氣和養分、抵御外敵、凝固止血。一旦這條河流的“水質”（血漿）或“航運細胞”（血細胞）出現異常，就會引發一系列疾病，這就是我們常說的血液病。
一、血液的“家庭成員”與它們的職責
要理解血液病，首先得認識血液里的三位核心成員：
1. 紅細胞（運輸隊）：負責攜帶氧氣，將它們從肺部運送到全身各個組織器官，同時帶走二氧化碳。讓我們的皮膚看起來紅潤，一旦缺乏，就會導致貧血，出現乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
2. 白細胞（國防軍）：是免疫系統的核心，負責抵抗細菌、病毒等病原體的入侵。白細胞數量或功能異常，會使人體抵抗力下降，易感染。
3. 血小板（維修隊）：當血管破損時，它們會迅速聚集到傷口處，形成血栓，堵住缺口，起到止血作用。血小板過少或功能異常，會導致出血不止，出現瘀斑、鼻血等癥狀。
這三種細胞都起源于我們骨骼內的 “造血工廠”——骨髓。
二、常見的血液病有哪些？
血液病是一個龐大的家族，主要可以分為以下幾大類：
1. 紅細胞疾病
貧血：最常見的一類。指紅細胞數量或血紅蛋白含量低于正常值。原因多種多樣，包括：
缺鐵性貧血：最常見，由于造血的原料“鐵”缺乏所致，多見于兒童、女性和營養不良者；
再生障礙性貧血：“造血工廠”骨髓功能衰竭，導致全血細胞（紅、白、血小板）減少；
溶血性貧血：紅細胞被過早、過多地破壞；
巨幼細胞性貧血：缺乏葉酸或維生素B12。
2. 白細胞疾病
白血病：俗稱“血癌”，是大家最熟知的血液惡性腫瘤。其特點是骨髓中某一系列白細胞“惡性增生”，但這些細胞是不成熟的“壞細胞”，它們擠占正常血細胞的生存空間，導致貧血、感染和出血。
淋巴瘤：起源于淋巴系統的惡性腫瘤，常表現為無痛性、進行性淋巴結腫大。
多發性骨髓瘤：起源于骨髓中的漿細胞（一種白細胞）的惡性腫瘤。
3. 出血與血栓性疾病（血小板與凝血因子相關）
血小板減少性紫癜：血小板數量顯著減少，導致皮膚出現紫癜、瘀斑，嚴重時內臟出血。
血友病：一種遺傳性疾病，由于缺乏某種凝血因子，導致受傷后出血不止。
彌散性血管內凝血：一種危重病癥，全身微小血管內廣泛形成血栓，同時消耗大量凝血因子，導致嚴重出血。
三、警惕這些信號！血液病的常見癥狀
血液病癥狀隱匿且缺乏特異性，但出現以下“警示信號”時，應提高警惕：
1.乏力、面色蒼白、頭暈心悸：可能是貧血的征兆。
2.不明原因的發熱、反復感染：提示白細胞數量或功能可能出了問題。
3.身體出現瘀斑、牙齦易出血、鼻血不止：可能指向血小板或凝血功能障礙。
4.無痛性的淋巴結腫大：尤其在頸部、腋下、腹股溝，需警惕淋巴瘤。
5.骨骼疼痛：特別是胸骨、腰背部疼痛，可能與多發性骨髓瘤或白血病細胞浸潤骨骼有關。
請注意： 出現上述癥狀不代表一定患了血液病，但應及時就醫，查明原因。
總之：血液病雖然復雜，但并非不治之癥。隨著醫學的飛速發展，許多血液病已經可以實現治愈或長期帶病生存，生活質量也大大提高。關鍵在于早發現、早診斷、規范治療。請關注身體發出的信號，定期體檢，讓我們的“生命河流”永遠清澈、健康地奔流。（血液科 趙 瑞）
專家簡介
趙瑞，女，副主任中醫師，中共黨員，中西醫結合臨床碩士，2014年6月畢業于浙江中醫藥大學血液內科，后工作于漯河市中醫院血液淋巴瘤科，2020.4—2020.10進修于河南中醫藥大學第一附屬醫院血液腫瘤科，擅長中西醫結合治療各種貧血、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等多種血液腫瘤疾病，先后以第一作者及第二作者發表多篇論文。
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
