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漯河市中醫院健康科普:中藥湯劑煎煮知識

來源:漯河網 時間:2025-12-09 10:42:00 點擊: 今日評論:

中藥劑型包括膏、丸、散、湯劑等,其中湯劑是最常用的劑型之一,能靈活地針對個人體質和病情進行“量身定制”。但想要藥效發揮到最好,服用方法也有講究,正確的煎煮是發揮藥效的第一步。
1.煎藥前
1、器具選擇是關鍵
 
首選:砂鍋、瓦罐,因其材質穩定,受熱均勻,且不易與藥物成分發生化學反應。
次選:不銹鋼鍋、玻璃鍋,因其性質也比較穩定。
禁忌:鐵鍋、銅鍋、鋁鍋。這些金屬容器容易與中藥里的一些成分發生化學反應,可能產生不溶性物質,影響藥效,甚至產生副作用。
 
2、不必清洗藥材
 
中藥飲片在炮制過程中已經過處理,不必再用水沖洗,以免有效成分流失或藥效改變。如果發現塵土較多,可用紗布快速漂洗,但非必要。
 
3、充分浸泡
 
煎藥前,將藥材放入鍋中,加入足量冷水浸泡30-60分鐘,水量一般要漫過藥材2-3cm(約一指節高)。目的是讓藥材充分軟化,便于有效成分溶出。
 
2.煎藥中:注意火候與時間
 
先大火煮沸,后用小火(保持微沸狀態慢煎)。
一般藥物:煮沸后,再煎20-30分鐘。
解表藥(治感冒):煮沸后,再煎10-15分鐘,宜短,以保留發散之性。
滋補藥:煮沸后,再煎40-60分鐘,宜長,以充分煎出有效成分。
 
3.特殊煎法(遵醫囑)
 
先煎:如礦物類(石膏),貝殼類(牡蠣),有毒藥物(附子),需先單獨煎30分鐘以上,再下其他藥。
后下:如芳香類(薄荷、砂仁),在藥快煎好前5-10分鐘放入。
包煎:如粉末類(蒲黃)、細小種子類(車前子)、有絨毛的藥物(旋覆花)等,需用紗布包好再煎。
烊化:如膠類(阿膠、鹿角膠等),將其它藥煎好后,濾出藥湯,趁熱加入膠類攪拌融化。
另煎或沖服:如貴重藥材(人參、三七粉),單獨處理,再兌入藥液中。
 
4.濾取藥汁
 
一劑藥通常煎兩次。將第一次煎好的藥液濾出,再加熱水煎第二次(時間可略短),最后將兩次藥液混合充分服用,這樣成分更全。
專家簡介
       王凌云,副主任醫師,碩士研究生,從事內科臨床17年,2016年于鄭大一附院神經內科及重癥進修學習,2024年于河南中醫藥大學第一附屬醫院跟隨國家級名中醫進修中醫內科。擅長中西醫結合治療腦梗死、腦出血、眩暈、頭痛、失眠、癡呆、焦慮、面癱等神經內科常見病及多發病,中西醫結合治療消化系統疾病如慢性胃炎、功能性胃腸病等。(腦二科  王凌云)
責編:瘦馬  編審:王輝  終審:盧子璋
 
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